Większość ludzi - mężczyzn i kobiet - którzy mają HPV Nie wiedzą, że są zakażeni, ponieważ nie manifestują objawów ani nie powodują problemów zdrowotnych, ale raczej że wirus jest eliminowany przez układ odpornościowy organizmu. W przypadku kobiet rozmaz Pap lub cytologia szyjki macicy, która ma na celu wykrycie raka szyjki macicy lub zmian przedrakowych, może wykazywać nieprawidłowy wynik, który wskazuje na obecność wirusa.

Jednak gdy zakażenie HPV nie zostanie wyleczone i zależy od rodzaju wirusa (jak wyjaśniono w poprzedniej części), może to spowodować brodawki narządów płciowych, poważne choroby, takie jak różne rodzaje raka.

Brodawki narządów płciowych

U kobiet wirus brodawczaka może powodować pojawienie się brodawki narządów płciowych, które mogą mieć różne rozmiary - płaskie lub podniesione - i które lekarz może obserwować gołym okiem. Typy 6 i 11 HPV to te, które są zwykle związane z brodawkami narządów płciowych, które rozprzestrzeniają się seksualnie i mogą pojawić się dni, tygodnie, miesiące lub nawet lata, po zakażeniu, w sromie, pochwie, cewce moczowej, szyi macica, dookoła i wewnątrz odbytu. Jeśli nie stosuje się żadnego leczenia, te brodawki mogą w końcu zniknąć, pozostać niezmienione lub rosnąć i rozmnażać się.

Brodawki narządów płciowych zwykle nie powodują objawów, ale jeśli ci przeszkadzają i zmniejszają ryzyko przekazania ich innym, lekarz może ci powiedzieć najbardziej odpowiednie leczenie, aby je wyeliminować, Można to zrobić na kilka sposobów, na przykład przez kilka tygodni stosowania pewnych chemikaliów lub kremów, krioterapii (usuwania ich na zimno), elektrokoagulacji (spalanie ich prądem elektrycznym) lub usuwania skalpelem. Szczepionka przeciwko HPV zapobiega również pojawieniu się brodawek narządów płciowych.

Rodzaje nowotworów związanych z HPV u kobiet

Poniżej opisano objawy i ewolucję główne typy nowotworów związane z HPV u kobiet.

Rak szyjki macicy lub szyjki macicy

Ewolucja raka szyjki macicy obejmuje stopniowy rozwój kilku etapów. Najpierw komórki nabłonkowe szyjki macicy przedstawiają pewne nieprawidłowości histologiczne znane jako śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (CIN) lub, co jest tym samym, łagodna dysplazja; następnie występuje umiarkowana dysplazja; Po trzecie, występuje ciężka dysplazja lub rak in situ, a na koniec rak inwazyjny.

Kilka badań epidemiologicznych wykazało, że około 85% ciężkich dysplazji przedstawia DNA wirusa brodawczaka, a 100% inwazyjnych nowotworów szyjki macicy przedstawia wirusa.

Fazy ​​infekcji

  • Utajona infekcja: wirus brodawczaka infekuje komórki lub tkanki, które wciąż wydają się normalne, a pacjentowi brakuje objawów klinicznych; Mimo to wirus jest obecny i można go wykryć tylko za pomocą technik biologii molekularnej, takich jak reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).
  • Zakażenie subkliniczne: wirus brodawczaka spowodował niewielkie zmiany mikroskopowe w komórkach nabłonkowych szyjki macicy lub szyjki macicy; Jest to znane jako zmiany koilocytarne lub dysplazja, które można wykazać w rutynowych cytologiach lub w biopsji chorej tkanki. W tej fazie zakażenia obecność wirusa można również wykryć makroskopowo w rutynowym badaniu ginekologicznym, stosując roztwór z jodem lub kwasem octowym; jeśli obserwuje się zmiany zabarwienia, obecność zmiany przednowotworowej jest wysoce prawdopodobna.
  • Zakażenie kliniczne: charakteryzuje się obecnością złośliwych guzów; wirus jest zdolny do szybkiego namnażania się, będąc w stanie wywołać infekcję innych sąsiednich tkanek.

Rak Vulvar

Rak sromu jest rzadką jednostką, która stanowi 4% raka ginekologicznego. Charakteryzuje się tworzeniem komórek nowotworowych w tkankach sromu, zwykle w wargach sromowych większych. Zakażenie wirusem brodawczaka i zaawansowany wiek zwiększają ryzyko zachorowania na tę chorobę.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe raka sromu obejmują obecność guzka lub zmiany typu wrzodowego, świąd lub kłucie, podrażnienie, krwawienie i nadwrażliwość w okolicy sromu; Podobnie mogą wystąpić bardziej charakterystyczne objawy zakażeń dolnych dróg moczowych, takich jak dyzuria.

Rak pochwy

Głównym typem histologicznym nowotworu pochwy, który jest związany z uporczywym zakażeniem wirusem brodawczaka, jest Rak płaskonabłonkowy; Doniesiono, że wirus jest odpowiedzialny za 70% przypadków.Ten typ raka występuje częściej u kobiet latynoskich, rasy czarnej i osób w wieku powyżej 60 lat.

Na początku choroby pacjenci są bezobjawowi, ale w miarę postępów dochodzi zwykle do międzymiesiączkowego krwawienia z pochwy, zwłaszcza po stosunku. Najczęstszym objawem, że u pacjentów z rakiem pochwy jest krwawienie, które może pojawić się po stosunku, między zasadami, przed okresem dojrzewania lub po menopauzie. Inne objawy, które przejawiają się również w innych typach patologii, a więc nie są tak specyficzne, to: trudności lub ból w oddawaniu moczu oraz ból podczas stosunku lub w rejonie miednicy.

Rak jamy ustnej i gardła

HPV może również powodować raka jamy ustnej i gardła (w tylnej części gardła, języka i migdałków) u kobiet, chociaż częściej występuje u mężczyzn. Głównym czynnikiem ryzyka pojawienia się tych nowotworów jest spożycie tabaki i alkoholu, ale eksperci ostrzegają, że niezabezpieczony seks oralny zwiększa również liczbę przypadków raka jamy ustnej i gardła, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. zakażenia HPV związanego z tą praktyką.

Wśród głównych objawy które powodują te guzy to: ból w jamie ustnej, który się nie goi, lub ból, który nie uspokaja się, trudności w żuciu lub przełykaniu, ból gardła, dyskomfort w szczęce lub języku, zmiany głosu, guzek szyja ...

To się nie zdarza | Aga Szuścik | TEDxKatowice (Wrzesień 2019).