Po pierwsze, ważne jest, aby odróżnić Neuralgia nerwu trójdzielnego innych chorób, które mogą wywołać podobne objawy. Dlatego tak ważne jest, aby być zawsze cenionym przez lekarza, który będzie decydował, czy mamy do czynienia z neuralgią nerwu trójdzielnego. Jak zawsze, aby dostać się do diagnoza Realizacja dobrej historii klinicznej i prawidłowe badanie neurologiczne są fundamentalne. To, podobnie jak wynik testów laboratoryjnych, jest zwykle normalne.

W typowych przypadkach diagnoza jest na ogół prosta. W diagnostyka różnicowa Należy rozważyć inne możliwe przyczyny bólu twarzy:

  • Istnieją bóle twarzy o nieznanej przyczynie, które bardzo trudno odróżnić od neuralgii nerwu trójdzielnego.
  • The klasterowy ból głowy jest to rodzaj bólu głowy, w którym występują również ostre epizody bólu, po których następuje przerwa bez bólu. W przeciwieństwie do tego, co dzieje się w neuralgii nerwu trójdzielnego, w klasterowych bólach głowy bóle pojawiają się zwykle w nocy i towarzyszą im inne objawy, takie jak zaangażowanie oka.
  • Inne możliwe przyczyny bólu twarzy to patologie, które wpływają na oczy, nozdrza i zęby. Aby wykluczyć jakiekolwiek z tych zaburzeń, może być konieczne wykonanie badania otolaryngologicznego lub stomatologicznego przed rozpoznaniem choroby nerwu trójdzielnego.
  • Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego (tzw. Zespół Costena), a nawet przykurcze mięśni szyi, mogą również powodować ból twarzy.
  • W opryszczce ocznej ból prawie zawsze wpływa na pierwszą gałąź nerwu trójdzielnego i towarzyszą mu pęcherzyki opryszczkowe.

Ponieważ nerw trójdzielny przemieszcza się daleko w czaszce przed dotarciem do podstawy czaszki, przyczyną bólu mogą być podrażnienia tego nerwu wzdłuż jego ścieżki z różnych powodów. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego czaszki jest najbardziej użyteczną techniką obrazowania w celu określenia obecności zmian, takich jak guzy lub torbiele, malformacje naczyniowe, blaszki stwardnienia rozsianego, a także kompresja naczyniowa nerwu trójdzielnego. Jeśli podejrzewa się stwardnienie rozsiane, należy wykonać inne badania diagnostyczne, takie jak nakłucie lędźwiowe (ekstrakcja i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego z kanału kręgowego).

Moja Historia - Pani Mariola Solecka dla Centrum Gamma Knife Warszawa (Październik 2019).